Lo habitual es la psicoterapia centrada en el trauma: la terapia cognitivo-conductual centrada en el trauma o el EMDR. Son las que tienen más evidencia y siguen siendo la primera opción; la medicación, normalmente un antidepresivo, se añade cuando hace falta o cuando no hay psicoterapia disponible.
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Protocolo clínico
TEPT y trauma
Cuando el cuerpo reacciona a algo que terminó hace mucho.
En el trauma, el cerebro guarda el recuerdo como si el peligro siguiera presente: la amígdala se dispara demasiado rápido, las regiones frontales que deberían moderarla llegan demasiado tarde, y el cuerpo arranca antes de que puedas pensar. En algunas personas ocurre al revés, y la reacción se apaga en entumecimiento y desapego. En ambos casos se trata de la regulación entre esas regiones, no de fuerza de voluntad, y por eso no sirve decirte que ya pasó. Esa regulación es lo que trabaja el entrenamiento cerebral.
¿Te suena?
- Reacciones fuertes ante sonidos, olores o situaciones que te recuerdan lo que pasó
- Flashbacks, imágenes que vuelven sin que las llames, pesadillas
- Un estado de alerta permanente: te sobresaltas con facilidad, buscas un sitio con la espalda contra la pared
- Entumecimiento, desapego, la sensación de mirarlo todo desde lejos
- Evitas lugares y personas para que no se dispare la reacción
El entrenamiento cerebral va junto a ellas, no en su lugar. La terapia trabaja con la memoria y el significado; el entrenamiento, con la reactividad fisiológica, con la facilidad con que se dispara la respuesta de alarma. Hay quien dice que, cuando la respuesta se dispara con menos facilidad, la terapia se lleva mejor. Pero eso no es motivo para aplazar la terapia centrada en el trauma: las dos van en paralelo.
¿Cómo se compara con el entrenamiento cerebral?
¿Ya has hecho terapia o tomado medicación y los síntomas siguen ahí? El entrenamiento cerebral actúa directamente sobre los desequilibrios del cerebro. Más allá de reducir los efectos, este método entrena los propios mecanismos del cerebro para un cambio real.
| Entrenamiento cerebral | Medicación | Psicoterapia | |
|---|---|---|---|
| Aborda la causa real | Sí | Solo los síntomas | En parte |
| Efectos secundarios | No | Sí | - |
| Riesgo de recaída | Bajo | Alto | Variable |
| Personalización | Completa | Limitada | Estándar |
| Tiempo hasta ver resultados | Tras unas pocas sesiones | 2-6 semanas | Variable |
Qué hace el entrenamiento cerebral en el trauma
- Entrena el umbral en el que se dispara la respuesta de alarma
- Trabaja la regulación entre las regiones frontales y las que detectan el peligro
- Un ritmo suave y la opción de parar en cualquier momento: el control lo tienes tú, y aquí eso importa más que en ningún otro sitio
- Coordinado con el psicoterapeuta que trabaja el trauma
Los beneficios que notarás pronto
- Reacciones más débiles ante sonidos, olores y situaciones que te lo recuerdan
- Un sueño con menos pesadillas y menos despertares
- Un estado de alerta que baja en lugar de quedarse fijo
- Más espacio entre lo que pasa y cómo reaccionas
- La terapia centrada en el trauma se hace más llevadera
En qué se basa
En 2016, van der Kolk y sus colegas publicaron un estudio aleatorizado con 52 personas con TEPT crónico que no habían respondido a la terapia: tras 24 sesiones de neurofeedback, los síntomas bajaron en comparación con el grupo de control.
Un metaanálisis reunió 17 estudios aleatorizados con 628 participantes, con resultados favorables. Sus autores advierten de que la mayoría de los estudios no eran ciegos y de que el método sigue siendo un complemento de la psicoterapia, no un sustituto.
El instituto ha publicado una guía dedicada al trauma y al TEPT, con lo que se sabe hasta ahora y cómo se trabaja.
Cómo se desarrolla
Del escáner cerebral al entrenamiento cerebral personalizado.
Identificamos la causa exacta
Todo empieza con una evaluación BrainMap (qEEG) avanzada, totalmente no invasiva e indolora. Esta exploración crea un mapa detallado de tu actividad cerebral y nos muestra qué desequilibrios mantienen las reacciones de alarma.
Recibes un plan personalizado
A partir de los resultados, construimos un protocolo de Entrenamiento Cerebral adaptado al 100 % a tu propio patrón cerebral. La terapia es no invasiva, sin estímulos eléctricos, sin dolor y sin efectos secundarios.
Empiezan las sesiones de regulación cerebral
Participas en sesiones guiadas de entrenamiento cerebral en las que tu sistema nervioso se reentrena para funcionar en equilibrio. A medida que la actividad cerebral se estabiliza, las reacciones de alarma se suavizan.
Preguntas frecuentes
¿Tengo que hablar de lo que pasó?
El entrenamiento cerebral no te pide revivir ni contar lo ocurrido: trabaja sobre la reacción fisiológica, no sobre el contenido del recuerdo. El especialista sí necesita algunos datos básicos para trabajar con seguridad, pero tú decides cuánto cuentas y cuándo.
¿Y si ya estoy en terapia de trauma?
Es la mejor situación, y no hace falta dejarla. El entrenamiento va en paralelo y los especialistas pueden coordinarse. Todavía no hay estudios que midan las dos cosas juntas, así que la terapia sigue siendo la parte principal.
¿Puede empeorar las cosas?
Todo lo que toca el trauma puede desencadenar una reacción. Por eso el ritmo es lento, se para cuando lo pides y acordamos de antemano qué hacer si aparece una.
Habla con un especialista
Una sesión 1:1, a la hora que elijas del calendario de un terapeuta. Se hace aquí mismo, en la plataforma: nada que instalar y ningún enlace que buscar.
Tú eliges el terapeuta y la hora. Si ya no te viene bien, puedes cancelar.
La sesión de orientación es para quien quiere consejo antes de comprar nada, o para quien ya tiene productos y todavía no sabe bien qué hacer con ellos.
Los otros protocolos
AnsiedadLa mente sigue buscando peligros incluso cuando no los hay.DepresiónNo es tristeza, es falta de combustible.InsomnioCuando el cerebro olvida cómo entrar en la noche.TDAHNo es falta de voluntad, sino un ritmo cerebral que no llega a seguir el paso.AutismoNo es algo que arreglar, sino un día que resulte más llevadero.BurnoutCuando el sistema de alarma está encendido tanto tiempo que deja de funcionar.